নির্দেশনা
সাইক্লোস্পোরিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত- প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃ কঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপন অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন অ-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃ এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস নেফ্রটিক সিন্ড্রোম রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সোরিয়াসিস অ্যাটমিক ডার্মাটাইটিস
Composition
ফার্মাকোলজি
মাত্রা ও সেবনবিধি
সলিড অঙ্গ প্রতিস্থাপন : প্রাথমিকভাবে ১০ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের ১২ ঘন্টা আগে থেকে শুরু হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে ১ থেকে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা অব্যাহত থাকে। মেইনটেনেন্স ডোজটি ধীরে ধীরে ২ থেকে ৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন : প্রাথমিকভাবে ১২.৫ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে ডোজ শুরু হয়। প্রতিস্থাপনের ১ বছর পর ডোজ ধীরে ধীরে শূন্যে নেমে যাওয়ার আগ পর্যন্ত মেইনটেনেন্স থেরাপি ২ টি বিভক্ত ডোজে ১২.৫ মিগ্রা/কেজি ডোজে কমপক্ষে ৩ মাস (এবং বিশেষ ক্ষেত্রে ৬ মাস) চালিয়ে যাওয়া উচিত। এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস : প্রাথমিকভাবে ৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত। নেফ্রোটিক সিনড্রোম : প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫ মিগ্রা/কেজি এবং শিশুদের জন্য ৬ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস : প্রথম ৬ সপ্তাহের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হল ৩ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ২ টি বিভক্ত ডোজে। সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি সহনীয়তা অনুসারে পৃথকভাবে টাইট্রেট করতে হবে। সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস : প্রাথমিকভাবে ২৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে এবং যাদের অবস্থার দ্রুত উন্নতি প্রয়োজন তাদের প্রতিদিন ৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজগুলি পৃথকভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে টাইট্রেট করতে হবে।
প্রতিনির্দেশনা
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
রেনাল : রেনাল ডিসফাংশন। কার্ডিওভাস্কুলার : উচ্চ রক্তচাপ। স্নায়ুতন্ত্র : কম্পন, মাথাব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভার : অ্যানোরেক্সিয়া, বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া এবং হেপাটিক কর্মহীনতা। বিপাকীয় : হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরেসেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া। মাস্কিউলোস্কেলেটাল : পেশী ক্র্যাম্প, মায়ালজিয়া এবং খুব কমই পেশী দুর্বলতা, মায়োপ্যাথি। হেমোপোয়েটিক : সাধারণত অস্বাভাবিক কিন্তু রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে। ত্বক এবং উপাঙ্গ : হাইপারট্রাইকোসিস এবং অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
সতর্কতা
থেরাপিউটিক ক্লাস
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin